Необходимые комплексы обследований при различных заболеваниях
Заболевания
Эректильная дисфункция
В механизме возникновения эрекции участвуют практически все системы организма, поэтому нормальная эректильная функция является индикатором физического и психического здоровья.
При обследовании по поводу снижения потенции необходимо обратить внимание на несколько факторов.
Для исключения воспалительных причин:
- мазок на инфекции, передаваемые половым путем (урогенитальные инфекции) методом ПЦР (для молодых мужчин),
- УЗИ предстательной железы + остаточная моча,
- анализ сока предстательной железы,
- посев сока предстательной железы на микрофлору и чувствительность к антибиотикам,
- анализ крови на PSA (для мужчин старше 45 лет).
Для исключения патологии в сосудах полового члена:
- УЗДГ сосудов полового члена с фармакологической пробой (ингибитор фосфодиэстеразы 5-го типа или кавержект),
- анализ крови на сахар,
- анализ крови на уровень общего холестерина.
Для исключения гормональных причин:
- анализ крови на тестостерон общий + свободный (допускается расчетная величина),
- анализ крови на лютеинезирующий гормон (ЛГ),
- анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ),
- анализ крови на пролактин,
- анализ крови на эстрадиол.
Простатит
При подозрении на воспаление в предстательной железе, необходимо пройти следующие обследования:
- мазок на инфекции, передаваемые половым путем (урогенитальные инфекции) методом ПЦР (для молодых мужчин),
- УЗИ предстательной железы + остаточная моча,
- анализ сока предстательной железы,
- посев сока предстательной железы на микрофлору и чувствительность к антибиотикам,
- анализ крови на PSA (для мужчин старше 45 лет).
Иногда, обострение простатита могут вызывать женские условно-патогенные инфекции, поэтому женщине также необходимо пройти обследование:
- мазок на инфекции, передаваемые половым путем (урогенитальные инфекции) методом ПЦР,
- мазок на флору из уретры, шейки матки и влагалища,
- посев отделяемого влагалища с определением содержания лактобактерий.
Цистит
- воспаление мочевого пузыря, может иметь часто рецидивирующее течение, обостряться после половых контактов, резко снижая качество супружеской жизни. Для полноценного обследования и эффективного лечения необходимо сделать:
- общий анализ мочи,
- пробу Нечипоренко,
- посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (не раньше, чем через 2 недели от последнего приема антибиотиков), в период ремиссии посев необходимо повторить через 2 недели от первичного анализа,
- осмотр в кресле (для выявление анатомических причин развития цистита),
- УЗИ почек, мочевого пузыря (на полный мочевой пузырь) с определением количества остаточной мочи,
- цистоскопию.
Иногда рецидивное течение цистита может быть связано с половой сферой, поэтому необходимо сдать:
- мазок на инфекции, передаваемые половым путем (урогенитальные инфекции) методом ПЦР,
- мазок на флору из уретры, шейки матки и влагалища,
- посев отделяемого влагалища с определением содержания лактобактерий.
Аденома и/или рак предстательной железы
- УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы с определением количества остаточной мочи,
- анализ крови на PSA общий + соотношение,
- ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование),
- ректальный осмотр.
Заболевания почек
- Общий анализ мочи и/или проба Нечипоренко позволят исключить активность воспалительного процесса, а также определить наличие крови в моче.
- Для обследования почек прежде всего нужно выполнить УЗИ. При помощи УЗИ почек можно выявить:
- мочекаменную болезнь,
- различные аномалии развития (гипоплазия, гидронефроз, удвоение почек и др.),
- кисты почек,
- состояние почечной паренхимы (часть почки, которая отвечает за ее функцию).
- УЗДГ (ультразвуковое доплеровское исследование) сосудов почек позволяет оценить почечный кровоток, аномалии развития сосудов почек, исключить почечную артериальную гипертензию.
- Для определения функции почки необходимо сделать:
- анализ крови на мочевину и креатинин,
- внуртивенную урографию,
- ангионефросцинтиграфию.
- при установлении диагноза, для конкретизации процесса, по показаниям уролога выполняются компьютерная томограмма и/или магнитно-резонансная ядерная томография. Необходимость введения контраста также определяется урологом.
Бесплодие
- Для исключения мужского фактора бесплодия прежде всего необходимо сдать спермограмму.
- При выявлении снижения подвижности сперматозоидов, их количества, концентрации, а также патологии в структуре нужно исключить наличие варикоцеле - выполнить УЗДГ (ультразвуковое доплеровское исследование) сосудов мошонки.
- Не всегда варикоцеле вызывает бесплодие, поэтому нужно исключать и другие причины, например, воспаление или иммунологический фактор.
Подробную информацию о репродуктивном здоровье, а также о необходимых исследованиях и терапии для улучшения качества спермы и приближения долгожданного момента зачатия сможет дать только специалист андролог.
