Лечение на аппарате Андро-гин
Манипуляции и операции
Метод физиотерапевтического лечения уро-гинекологических заболеваний при помощи аппаратно-программного комплекса электро-магнито-лазерной терапии «Андро-Гин» заключается в комплексном применении взаимопотенциирующих факторов местного воздействия (электростимуляции токами низкой частоты, короткоимпульсной электроаналгезии или чрескожной электронейростимуляции, низкоинтенсивного лазерного излучения, постоянного магнитного поля), центрального (цветоритмостимуляция) и рефлекторного (нейростимуляция) действий. Проведение указанной технологии позволяет получить анальгезирующий, противовоспалительный, лимфодренирующий, мионейростимулирующий эффекты, способствует улучшению регионарного кровообращения, развитию коллатералей, стимулирует трофику тканей.
Показания к применению в урологии
- хронический простатит любой категории;
- хронический простатит, сочетающийся с доброкачественной гиперплазией предстательной железы I ст.;
- хронический везикулит;
- эректильная дисфункция;
- интерорецептивное мужское бесплодие;
- нейровегетативная простатопатия;
- склероз шейки мочевого пузыря;
- колликулит;
- хронический цистит;
- тазовый плексит;
- недержание мочи;
- недостаточность сфинктеров мочеиспускательного канала после операций на органах малого таза;
- заболевания центральной и периферической нервной системы, приводящие к нарушению функций органов малого таза;
- нарушение уродинамики нижних мочевыводящих путей;
- камни диаметром не более 1 см в нижних отделах мочеточников (участие электростимуляции в литокинетической терапии);
- профилактика спаечной болезни после различных оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза;
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
ОБЩИЕ:
- ДЛЯ ЛЮБОЙ ФИЗИОТЕРАПИИ:
- декомпенсация в работе крупных систем организма (сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной, эндокринной и др.),
- тяжелое состояние больного,
- злокачественные онкологические заболевания, нелеченные или давшие осложнения после лечения (продолженный рост, метастазирование, лучевые язвы, тяжёлая иммунодепрессия, нарушения функций различных органов и систем, лейкопения),
- гемобластозы,
- активный туберкулез,
- риск кровотечения,
- температура тела выше 38°С, непереносимость физических факторов;
для электротерапии: имплантированный кардиостиму• лятор, ИБС со стенокардией, нарушение ритма сердца, особенно выраженная брадиаритмия, ГБ тяжелее II ст., острые и обострение хронических воспалительных заболеваний в зоне воздействия, генитальные и экстрагенитальные заболевания в зоне воздействия, требующие хирургического лечения, посттромбофлебитический синдром в зоне воздействия, тяжелые повторные кровотечения из геморроидальных узлов, дефекты кожи в месте наложения электродов, нарушение чувствительности в зоне воздействия.
- ДЛЯ ЭЛЕКТРОФИЗИОТЕРАПИИ:
- имплантированный кардиостимулятор,
- ИБС со стенокардией,
- нарушение ритма сердца, особенно выраженная брадиаритмия,
- ГБ тяжелее II ст.,
- острые и обострение хронических воспалительных заболеваний в зоне воздействия,
- генитальные и экстрагенитальные заболевания в зоне воздействия, требующие хирургического лечения,
- посттромбофлебитический синдром в зоне воздействия,
- тяжелые повторные кровотечения из геморроидальных узлов,
- дефекты кожи в месте наложения электродов,
- нарушение чувствительности в зоне воздействия.
ПАТОЛОГИЯ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА:
- заболевания половых органов, требующие хирургического лечения,
- острые воспалительные заболевания половых органов и хронические воспалительные заболевания в период обострения,
- гнойные (при отсутствии оттока гноя) воспалительные процессы в органах малого таза, тазовой брюшины и клетчатки,
- синдром поликистозных яичников (для электротерапии),
- кисты яичников: фолликулярная, киста желтого тела (для электротерапии),
- избыток эстрогенов (абсолютная и хроническая относительная гиперэстрогения)(для электротерапии),
- беременность.
МЕСТНЫЕ (являются относительными):
- заболевания кожи в месте контакта с электродами, световодами, индукторами (возможно воздействие полостными зондами при лечении заболеваний прямой кишки),
- непереносимость кожей и слизистой энергии конкретного физического фактора,
- менструальное кровотечение – для вагинальных и эндоуретральных воздействий.
Эффекты лечения на аппарате АНДРО-ГИН
ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ
Электростимуляция – воздействие модулированными токами низкой частоты
Легко проникая через кожный барьер в глубокорасположенные ткани, ток вызывает в них возбуждение вегетативных центров, проприо- и интероцепторов, мышечных волокон. Фибрилляция мышечных волокон, ритмичные сокращения пучков миофибрилл, изменение тонуса гладких мышц сосудов ускоряют кровоток и увеличивают кровенаполнение тканей. Токи обладают ваготропным, лёгким анальгезирующим, выраженным трофическим, улучшающим микроциркуляцию, регионарный кровоток, дефиброзирующим действием, способны вызвать фазическое и тоническое сокращение поперечно-полосатых и гладких мышц. Токи применяются по сегментарным и местным методикам в урологии для лечения воспалительных, дискинетических, дистрофических, амиотрофических заболеваний, нейроэндокринных синдромов центрального генеза, нарушений периферического кровообращения, профилактики спаечного процесса после воспалений и операций, для электростимуляции, борьбы с тканевым отёком, болью.
Воздействие на органы малого таза у мужчин и женщин по поперечной или вагинально-ректальной, эндоуретральной методикам нормализует нарушенный нейро-эндокринный статус и не изменяет полноценный, восстанавливает тонус гладкомышечных органов малого таза, сфинктеров уретры и прямой кишки, поперечно-полосатых мышц таза и ягодиц, способствует реализации противовоспалительных саногенетических реакций, рассасыванию гематом, транссудатов и экссудатов.
ЧРЕСКОЖНАЯ ЭЛЕКТРОНЕЙРОСТИМУЛЯЦИЯ (ЧЭНС)
Нейростимуляция – это лечебное применение импульсных токов сложной нейроподобной формы (с амплитудой от 0 до 100 мкА и с частотой от 10 до 120 Гц) на нервные проводники для восстановления функций иннервируемых ими тканей и органов. Лечебные эффекты: мионейростимулирующий, анальгетический, трофический, сосудорасширяющий. Принцип воздействия заключается в ритмичном воздействии импульсами электрического тока, характеристика которых соизмерима с продолжительностью и частотой следования нервных импульсов в вегетативных эфферентных волокнах, что приводит к увеличению афферентного потока в них и регулирует метаболизм иннервируемых тканей или органов, соответствующих рефлексогенной зоне. Вызываемые данным методом фибрилляции мышц кожи и внутренних сосудов активизируют процессы кровоснабжения подлежащих тканей. Метод предназначен для воздействия непосредственно на область боли, на соответствующие сегменты спинного мозга, на проекцию периферийного нерва, на зоны акупунктурных точек. Подбор интенсивности воздействия индивидуален. Наиболее эффективно проведение процедуры с применением субпороговых (комфортных) ощущений, не достигающих болевого порога.
Анальгезирующий эффект ЧЭНС реализуется преимущественно через нейро-гуморальные механизмы антиноцицептивной системы. ЧЭНС включает систему воротного контроля боли на уровне нейронов желатинозной субстанции, блокирует болевую импульсацию на уровне ретикулярной формации, вызывая дефицит сенсорного потока, ослабляет внутреннее торможение в коре головного мозга, активирует выделение серотонина в вентральной системе латеральных ядер среднего мозга и гипоталамуса. Существенную роль в механизме ингибиции болевых импульсов играют АКТГ, кортикостероиды, серотонин, эндорфины, энкефалины, допамин, норадреналин, субстанция Р. ЧЭНС вызывает выделение активного сосудорасширяющего вещества, нормализующего окислительно-восстановительные процессы в тканях, уменьшающего их гипоксию. В урологической практике ЧЭНС проводится при болевых тазовых синдромах различного генеза, мышечно-тонических вертеброгенных тазовых синдромах, при нарушении периферического кровообращения в области таза, для стимуляции трофических тканевых процессов в области поясницы, крестца, малого таза, при центральных нейроэндокринных гинекологических синдромах женщин, при сопутствующих сексопатологических синдромах.
НИЗКОИНТЕНСИВНОЕ ЛАЗЕРНОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ (НИЛИ)
Лечебное применение оптического излучения, источником которого является лазер, базируется на действии светового излучения различных длин волн, следствием чего являются фотофизические и фотохимические реакции, связанные с поглощением света биотканью. Основным действующим фактором, вызывающим реакцию биоткани на лазерное излучение, является монохроматичность и связанная с ней высокая спектральная плотность мощности.
Лечебные эффекты лазеротерапии: противовоспалительный, обезболивающий, репаративно-регенераторный, иммуностимулирующий, катаболистический, бактерицидный. Точками приложения лазерного излучения в тканях являются клеточные мембраны, где происходят изменения их физико-химических свойств (диэлектрической проницаемости, вязкости, подвижности макромолекулярных комплексов, поверхностного заряда), а также основных функций (механической, барьерной и матричной). В результате избирательного поглощения энергии активизируются системы мембранной организации биомолекул, прежде всего, белка – синтетического аппарата клеточного ядра, дыхательной цепи, внутренних мембран митохондрий, антиоксидантной системы и т.д. Активация данных процессов приводит к усилению потребления кислорода и увеличению внутриклеточного окисления органических веществ, т.е. усилению трофики тканей.
Физиотерапевтический комплекс «Андро-Гин» обеспечивает воздействие низкоинтенсивного лазерного излучения в инфракрасном диапазоне полупроводниковым лазером с длиной волны 0,85 мкм и светодиодным лазером с длиной волны 0,95 мкм с их суммарной мощностью не менее 7 мВт.
Инфракрасное излучение избирательно поглощается молекулами нуклеиновых кислот и кислорода, индуцирует репаративную регенерацию тканей и усиливает их метаболизм. Проникая вглубь тканей, инфракрасное излучение активизирует железы внутренней секреции, гемопоэз, репаративные процессы в нервной, мышечной и костной тканях, усиливает деятельность иммуноответственных органов и систем и приводит к активизации клеточного и гуморального иммунитета.
Красное излучение обеспечивает избирательное поглощение лазерного излучения биомолекулами. Активизированные лазерным излучением факторы регуляции локального кровотока индуцируют репаративную регенерацию тканей и повышают фагоцитарную активность нейротрофилов. Кроме того, лазерное излучение вызывает деструкцию и разрыв оболочек микроорганизмов на облучаемой поверхности, при этом при облучении пограничных с очагом воспаления тканей происходит стимуляция фибробластов.
Можно констатировать, что лазерное излучение запускает тригерный каскад неспецифических регуляторных реакций организма, за счет которых формируется общая реакция больного на лазерное излучение.
Эффективность лазеротерапии увеличивается при комбинированном воздействии с лекарственными веществами, а также при предварительном приеме фотосенсибилизирующих препаратов.
Осуществляют воздействие НИЛИ инфракрасного диапазона полостным вагинальным, ректальным, эндоуретральным доступами и местно на область проекции органов малого таза.
В редких случаях при воздействии инфракрасным НИЛИ на рефлексогенные зоны развивается непродолжительная артериальная гипотония, что требует контроля артериального давления до и после процедуры у пациентов со склонностью к его понижению. В случае резкого снижения артериального давления процедуру прекращают, пациенту предлагают крепкие чай или кофе, таблетку кофеина, цитрамона, кофетамина.
Усиления клинической эффективности лазерного воздействия достигают его сочетанием с магнитотерапией (постоянной). При одновременном применении лазерного излучения и постоянного магнитного поля энергия квантов нарушает слабые электрические связи между ионами и молекулами воды, а магнитное поле способствует этой диссоциации и, одновременно, препятствует рекомбинации ионов. Кроме того, в постоянном магнитном поле молекулярные диполи строго ориентированы вдоль его силовых линий. В связи с тем, что вектор магнитной индукции направлен перпендикулярно световому потоку, основная масса диполей располагается вдоль него.
Это увеличивает проникающую способность лазерного излучения до 70 мм, уменьшает коэффициент отражения на границе раздела тканей и обеспечивает максимальное поглощения лазерного излучения. Указанные особенности существенно повышают терапевтическую эффективность магнитолазерного воздействия на патологический процесс.
ПОСТОЯННОЕ МАГНИТНОЕ ПОЛЕ
Магнитотерапия или лечебное использование постоянного магнитного поля (ПМП) оказывает нейростимулирующий, сосудорасширяющий, трофостимулирующий, лимфодренирующий эффекты. Принцип действия основан на уменьшении поглощения биотканью электромагнитных колебаний, увеличении глубины проникновения света и уменьшении коэффициента отражения. Магнитное поле индуцируется на полостном излучателе и накожном излучателе с индукцией от 15 до 40 мТл, достаточной для проникновения вглубь тканей на 40-50 мм, что вызывает ориентационную перестройку жидкокристаллических структур биологических мембран и внутриклеточных структур, увеличивает на 10-30% скорость химических реакций, повышает проницаемость фосфолипидного биослоя и изменяет вторичную структуру периферических белков плазмолеммы, что приводит к активации клеточного дыхания и ферментативной активности клеток, стимуляции Т- и В-лимфоцитов, усилению локального кровотока и кровоснабжения органа.
Физиотерапевтический комплекс «Андро-Гин» одновременно с лазерным излучением через те же излучатели генерирует постоянное непрерывное магнитное поле. На внутриполостном излучателе магнитная индукция составляет 15 мТл, на наружной головке терапевтической – 40 мТл. Лазерное излучение, индуцируемое одномоментно с ПМП, взаимодействует с ним, что приводит к повышению проницаемости тканей для обоих физиотерапевтических факторов, потенциирует механизм их лечебного действия. В комплексе «Андро-Гин» применён метод магнитолазерного излучения.
При урологических заболеваниях воздействие осуществляют непрерывным ПМП полостным вагинальным, ректальным, эндоуретральным доступами и местным воздействием на область органов малого таза.
