Кисты почек
Заболевания
Что такое киста почки?
Это доброкачественное структурное образование, полость, которая заполнена желтоватой жидкостью, ограниченная тонкой стенкой. Размеры кисты могут варьировать от менее 1 см до 10 см и более. В течение времени размер кисты может изменяться. Киста бывает не только разного размера, но и находиться в разных сегментах почки - верхнем, нижнем, среднем, в зоне почечного синуса.
Классификация кист почек
Кисты почек могут быть врожденными и приобретенными (появляются в течение жизни).
По количественному признаку кисты делят на одиночные и множественные.
По локализации кисты бывают односторонние (только в левой почке или только в правой почке) и двусторонние.
По структуре киста почки может быть простая (однокамерная с тонкой стенкой) или сложная (многокамерная, с включениями в стенке).
Симптомы кист почек
Как правило, кисты почек протекают бессимптомно, никак себя не проявляя.
Жалобы появляются только при наличии кисты почки большого размера или множественных кист с одной стороны за счет механического сдавления окружающих почку нервов.
Основные симптомы на которые следует обратить внимание:
- боль в пояснице (тупая), может усиливаться после физической нагрузки,
- при прощупывании через живот может чувствоваться увеличенная почка,
- повышение артериального давления,
- изменение анализов мочи, крови (появление белка, эритроцитов и т.д.).
Диагностика кист почек
В связи с тем, что при небольших размерах новообразования развитие кисты протекает без клинических проявлений, выявление кист почек происходит случайным образом при выполнении УЗИ почек. По УЗИ отчетливо видно локализацию, количество, структуру кист почек. Поэтому, для диагностики данного заболевания метода УЗИ вполне достаточно.
В трудных для диагностики случаях или при подготовки к оперативному лечению, при выявлении сложных кист, необходимо дообследование ввиде КТ или МРТ почек, обязательно с введением контрастного вещества.
Лечение кист почек.
Простая киста почки зачастую не требует лечения. При установлении данного диагноза уролог рекомендует динамическое наблюдение, выполнение УЗИ 1 раз в год.
Лечение кист почек только оперативное. Для этого применяют следующие методы:
- игниопункура (чрескожный прокол кисты под УЗИ-наведением, эвакуация содержимого, введение в полость склерозанта);
- открытая или лапароскопическая резекция почки (при рецидиве кисты, сложной кисте больших размеров, локализации в области ворот почки).
Оперативное лечение показано при:
- болевом синдроме;
- повышении артериального давления;
- воспалительном процессе;
- подозрение на злокачественное образование.
